Yeni kayıt olanlara %20 Premium indirimi! Fırsatı kaçırmayın.Hemen Al
ACİL DURUM — Bu 4 belirtiden biri varsa hemen 112 veya acil servise
Vajinadan su / sıvı gelmesi (PPROM şüphesi — antibiyotik + kortikosteroid gerekebilir)
Ani ve belirgin fetal hareket azalması veya durması
AFI < 3 cm veya DVP < 1 cm (şiddetli oligohidramnios — acil değerlendirme)
Nefes darlığı + karın sertliği (şiddetli polihidramnios komplikasyonu)
ACOG PB #229 (2021) • SMFM Consult #58 (2021) • Magann 2011 • Hamza 2013
Hamilelik Amniyotik Sıvı Değerlendirme — AFI ve DVP Hesaplama
Ultrasonografideki AFI veya DVP değerinizi, gebelik haftanızı, eşlik eden bulgularınızı ve risk faktörlerinizi girin; ACOG ve SMFM 2021 kılavuzlarına göre amniyotik sıvı kategorisi, olası nedenler, izlem planı ve hekime başvuru kararı anında oluşsun.
AFI vs DVP karşılaştırmaOligohidramnios etiyolojiPolihidramnios değerlendirmePPROM erken uyarıFetal hareket sayımıDoğum zamanlama rehberi
Amniyotik Sıvı Değerlendirme Aracı
USG ölçüm değerinizi (AFI veya DVP), gebelik haftanızı, eşlik eden bulgularınızı ve risk faktörlerinizi girin; ACOG / SMFM 2021 kriterlerine göre kategori, olası nedenler ve izlem planı oluşsun.
PPROM / acil taraması
Etiyoloji + izlem planında kullanılır
Gebelikte hedef: 2-3 L/gün. Yetersiz hidrasyon AFI'yi olumsuz etkileyebilir (kanıt düzeyi orta).
Cardiff yöntemi: 10 harekete 60 dakikadan fazla sürdüyse NST endikasyonu doğabilir.
Tıbbi Uyarı ve Sorumluluk Reddi
Bu araç ACOG Practice Bulletin #229 (2021) ve SMFM Consult Series #58 (2021) kılavuzlarına dayalı genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmez. Ultrasonografi değerleri mutlaka kadın doğum uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
AFI vs DVP — Ölçüm Yöntemi Karşılaştırması
Magann ve arkadaşları (2011) 18 çalışmayı kapsayan meta-analizde AFI'nin DVP'ye göre daha fazla yalancı pozitif oligohidramnios tanısı verdiğini ve gereksiz doğum indüksiyonunu artırdığını göstermiştir.
| Özellik | AFI (4 Kadran Toplamı) | DVP (En Derin Cep) |
|---|---|---|
| Ölçüm Yöntemi | 4 kadranın toplamı (göbek deliği referans nokta, 4 bölge) | En derin serbest cep, fetal parça ve kord içermemeli |
| Normal Aralık | 8–18 cm | 2–8 cm |
| Oligohidramnios Eşiği | < 5 cm (%5'lik dilim altı) | < 2 cm |
| Polihidramnios Eşiği | > 25 cm (%95'lik dilim üstü) | > 8 cm |
| SMFM Tercihi | Türkiye'de en yaygın; geniş referans aralığı verisi mevcut | SMFM 2021: çoğul gebelik ve AFI şüpheli olgularda tercih edilir |
| Magann 2011 Bulgusu | Gereksiz müdahaleye yol açabilir; düşük AFI (5-8) yüksek yalancı pozitif | Daha spesifik; gereksiz doğum indüksiyonunu azaltır |
Gebelik Haftasına Göre Normal Amniyotik Sıvı Değerleri
Hacim 36-38. haftada (800-1000 mL) pik yapar; term sonrasında fizyolojik olarak azalmaya başlar. AFI ve DVP ortalama değerleri topluma göre değişebilir.
| Hafta | AFI (cm) | DVP (cm) | Yaklaşık Hacim |
|---|---|---|---|
| 16 | 12-14 cm | 4-5 cm | ~150-200 mL |
| 20 | 13-15 cm | 4-5 cm | ~350-400 mL |
| 24 | 14-16 cm | 4-6 cm | ~500 mL |
| 28 | 14-16 cm | 4-6 cm | ~650 mL |
| 32 | 14-16 cm | 4-6 cm | ~750 mL |
| 36-38 | 13-15 cm | 4-5 cm | ~800-1000 mL (pik) |
| Term (39-40) | 10-12 cm | 3-5 cm | ~600-800 mL |
| 41-42 (postterm) | 8-10 cm (dikkat) | 2-4 cm | ~400-600 mL (azalma) |
Kaynak: Brace RA, Wolf EJ (1989) ve Moore TR, Cayle JE (1990) referans çalışmaları.
Oligohidramnios — Nedenler, Bulgular ve Yönetim
AFI < 5 cm veya DVP < 2 cm ile tanımlanan oligohidramniosun etiyolojisi tedaviyi ve izlem yoğunluğunu belirler.
PPROM (Preterm Premature Rupture of Membranes)
Klinik Bulgu
Vajinal sıvı akışı, ıslaklık hissi, Nitrazin/Fern testi pozitif
Yönetim
34. haftadan önce: antibiyotik (ampisilin ± eritromisin) + kortikosteroid; 34+ hafta: doğum planı
Plasenta yetmezliği / IUGR
Klinik Bulgu
Biyometrik ölçüm < 10. persentil, umbilikal Doppler anormal, S/D oranı yüksek
Yönetim
Umbilikal + orta serebral arter Doppler, BPP, NST; erken doğum planı
Postterm gebelik (≥ 41 hafta)
Klinik Bulgu
Tarih kesinleştirilmeli; AFI düşüşü ile postterm oligo kombinasyonu
Yönetim
İndüksiyon planı (ACOG: ≥ 41. haftada doğum önerilir)
Konjenital renal anomali (bilateral renal agenezi, posterior üretral valv)
Klinik Bulgu
Fetal böbrek USG görüntülenemez, mesane dolmuyor, ciddi oligo erken haftada
Yönetim
Perinatoloji konsültasyonu, amniyoinfüzyon akciğer gelişimini desteklemek için araştırma protokolleri
İlaç etkisi (ACE inhibitörü, NSAID / indometazin)
Klinik Bulgu
Öykü sorgulanmalı; indometazin kullanımı fetal renal kan akımını baskılar
Yönetim
İlacı kes, haftalık AFI takibi; > 32. haftada indometazin kullanımından kaçın
Polihidramnios — Nedenler, Bulgular ve Yönetim
AFI > 25 cm veya DVP > 8 cm ile tanımlanan polihidramniosun yaklaşık %70'i idiyopatiktir. Patolojik nedenlerin dışlanması zorunludur.
İdiyopatik (~%70 olguda)
Klinik Bulgu
Tüm tetkikler negatif; hafif-orta şiddette polihidramnios
Yönetim
2-4 haftada seri USG; erken doğum şüphesinde serviks takibi
Maternal diyabet (GDM / pregestasyonel)
Klinik Bulgu
Glukoz > 140 mg/dL (50 g GCT), makrozomi, karın çevresi > 90. persentil
Yönetim
Glukoz regülasyonu, haftalık NST / BPP, 37-38. hafta doğum planı
Fetal GIS anomalisi (özefagus atrezisi, duodenal atrezi)
Klinik Bulgu
Fetal mide kabarcığı görülmüyor / "double bubble" işareti, polihidramnios erken başlangıçlı
Yönetim
Perinatoloji + çocuk cerrahisi konsültasyonu, karyotipleme (T21 ilişkisi)
Fetal anemi (Rh izoimmünizasyon, Parvovirüs B19)
Klinik Bulgu
Orta serebral arter PSV > 1.5 MoM, hidrops bulguları, aşı öyküsü yok
Yönetim
MCA Doppler takibi, gerekirse fetal kan transfüzyonu, parvovirus B19 serolojisi
Konjenital enfeksiyon (CMV, Parvovirüs B19)
Klinik Bulgu
Fetal büyüme geriliği, hiperparlaklıklar, hepatomegali, hidrops bulguları
Yönetim
Maternal seroloji, amniyosentez ile fetal seroloji, perinatoloji konsültasyonu
Çoğul gebelik — TTTS (Twin-to-Twin Transfüzyon)
Klinik Bulgu
Monokoriyonik ikizde bir bebekte poli, diğerinde oligo; derin venöz diskordans
Yönetim
Perinatoloji merkezi — fetoskopik lazer koagülasyon veya amniyoredüksiyon
Komplikasyonlar — Oligohidramnios ve Polihidramnios
Her iki sıvı bozukluğu da farklı ama ciddi maternal-fetal riskleri beraberinde getirir.
Oligohidramnios Komplikasyonları
- Pulmoner hipoplazi — fetal akciğer gelişimi için sıvı basıncı gereklidir (kritik < 24. hafta)
- Potter sekansı — bilateral renal agenezi: yüz basıklığı, kol-bacak kontraktürleri, akciğer hipoplazisi
- Umbilikal kord kompresyonu — fetal kalp hızı deselerasyonları, antenatal asfiksi
- Malprezentasyon — azalmış sıvıda bebek dönemez, sezaryen riski artar
- Erken doğum — PPROM kaynaklı olgo ile preterm doğum birlikte seyreder
Polihidramnios Komplikasyonları
- Erken doğum — uterus aşırı gerilmesi ile preterm eylem riski 2-3 kat artar
- Membran rüptürü — ani geniş amniyoreksisi, kord prolapsusu riskiyle birlikte
- Plasenta dekolmanı — ani sıvı kaybı sırasında dekolman riski artar
- Malprezentasyon — aşırı sıvıda bebek hareketlidir, pelvis girişine giremiyor
- Postpartum atoni — aşırı gerilmiş uterus doğum sonrası yeterli kasılamayabilir
Biyofizik Profil (BPP) ve Amniyotik Sıvı Bileşeni
Modifiye Manning BPP beş bileşenden oluşur; her biri 0 veya 2 puan alır. Amniyotik sıvı, kronik fetal iyilik hâlinin değerlendirildiği kritik bileşendir.
2
Fetal Solunum Hareketi
30 dakikada ≥ 1 kez, ≥ 30 saniye süren solunum hareketi
2
Gross Vücut Hareketi
30 dakikada ≥ 3 ayrı vücut/ekstremite hareketi
2
Fetal Tonus
≥ 1 fleksiyon-ekstansiyon hareketi (el açıp kapama dahil)
2
Non-Stres Test (NST)
20 dakikada ≥ 2 akselerasyon (≥ 15 atım/dk, ≥ 15 saniye)
2
Amniyotik Sıvı (AFV)Bu sayfanın konusu
DVP ≥ 2 cm veya AFI ≥ 5 cm — bu değerlendirmedeki kritik bileşen
BPP yorumu: 8-10 puan normal; 6 puan şüpheli (24 saat içinde tekrar veya doğum kararı); 4 puan ve altı anormal — doğum genellikle önerilir. Amniyotik sıvı bileşeni tek başına 0 puan alıyorsa diğer bileşenler normal olsa bile yönetim planı bireyselleştirilmelidir.
Anne Semptomları — Oligohidramnios ve Polihidramnios
Amniyotik sıvı bozuklukları anne tarafından farklı şekillerde hissedilebilir. Bu semptomlar USG öncesi uyarı işaretleri olabilir.
Oligohidramnios
- Karın ağrısı veya baskı hissi (azalmış amortizasyon)
- Fetal hareket azlığı algısı (azalmış sıvı hareketleri engeller)
- Vajinada ıslaklık / sıvı akışı (PPROM belirtisi)
- Karın küçük görünümü (hafta için)
Polihidramnios
- Nefes darlığı (diyafram basısı — özellikle yatarken)
- Karın gergin ve sert hissi
- Mide yanması / hazımsızlık (mide basısı)
- Alt ekstremite ödemi (vena kava basısı)
- Erken doğum kasılmaları
Hidrasyon Protokolü ve Amniyotik Sıvı Etkisi
Günlük 2-3 Litre Su Tüketimi Önerisi
SMFM 2021 Consult #58: oral hidrasyon, amniyotik sıvı hacmini destekleyen bir strateji olarak zayıf-orta düzey kanıtla önerilmektedir. Mekanizma: maternal plazma hacmini artıran hidrasyon, plasental perfüzyonu iyileştirerek fetal idrar üretimini destekleyebilir.
Sabah Rutini
Kalktıktan sonra 500-700 mL su, günlük hidrasyon hedefini sabah başlatır.
Gün İçi
Her 1-2 saatte bir 200-250 mL su. Çay ve ayran sıvıya katkıda bulunur, ancak kafeinli içecekler sınırlı tutulmalı.
Akşam
Yatmadan 2 saat önce 300 mL. Niktüri artışını önlemek için aşırı akşam hidrasyonundan kaçının.
Önemli: Hidrasyon tek başına tedavi değildir. Oligohidramniosta altta yatan neden (PPROM, IUGR, renal anomali) dışlanmadan hidrasyon ana tedavi sayılamaz. Hekiminizin önerdiği izlem programına ek destek olarak uygulanmalıdır.
Doğum Zamanlama Rehberi — ACOG 2021 + SMFM 2021
Amniyotik sıvı bozukluklarında doğum zamanlaması, hafta ve etiyolojiye göre bireyselleştirilir.
Oligohidramnios + ≥ 37 hafta
Doğum önerilir
İzole oligohidramnios ≥ 37. haftada doğum için yeterli endikasyondur. Bekleme yaklaşımı NST + seri AFI ile sürdürülüyorsa yarım günlük aralıklarla takip.
Kaynak: SMFM Consult #58 (2021)
Oligohidramnios + 34-37 hafta
Etiyolojiye göre doğum vs. yoğun izlem
PPROM ve IUGR varsa doğum öne alınabilir. İzole oligohidramniosta BPP, NST ve Doppler normal ise doğum kararı bireyselleştirilmeli.
Kaynak: ACOG PB #229 (2021)
Oligohidramnios + < 34 hafta
Kortikosteroid + yoğun izlem
< 34. haftada doğum yüksek prematürite riski taşır. Betametazon (pulmoner maturasyon), günlük NST ve olası amniyoinfüzyon araştırma protokolleri.
Kaynak: ACOG PB #229 (2021)
Polihidramnios hafif-orta + semptom yok
38-39. haftaya kadar izlem
Hafif polihidramnios (AFI 25-30 cm) ile semptom yoksa rutin takip. Diyabet ve anomali dışlandıktan sonra erken doğum endikasyonu yoktur.
Kaynak: ACOG PB #229 (2021)
Polihidramnios şiddetli (AFI > 35 cm veya DVP > 12 cm)
Amniyoredüksiyon değerlendirmesi
Maternal solunum sıkıntısı veya ağrılı uterus gerilmesi varsa amniyoredüksiyon semptomları geçici olarak azaltır. Tekrar birikimi sıktır; neden tedavisi esas olmalı.
Kaynak: Hamza 2013 meta-analiz
Sıkça Sorulan Sorular
Hamilelikte amniyotik sıvı, AFI ölçümü, oligohidramnios ve polihidramnios hakkında en çok merak edilen 12 soru ve bilimsel yanıtları.
Amniyotik sıvı indeksi (AFI) ne demek, nasıl ölçülür?
AFI (Amniotic Fluid Index), ultrasonografide göbek deliği merkezine göre karın dört kadrana bölünmesi ve her kadrandaki en derin sıvı cebinin dikey ölçümünün santimetre cinsinden toplanmasıyla hesaplanır. ACOG Practice Bulletin #229 (2021) kriterlerine göre 8-18 cm normal, < 5 cm oligohidramnios, > 25 cm polihidramnios eşiğidir. Ölçüm sırasında sıvı cebi fetal parça veya umbilikal kord içermemeli, prob dikey tutulmalıdır.
DVP (Deepest Vertical Pocket) nedir, AFI'den ne farkı var?
DVP, ultrasonografide amniyotik sıvının en derin tek cebinin dikey ölçümüdür. Normal 2-8 cm, < 2 cm oligohidramnios, > 8 cm polihidramnios kabul edilir. Magann ve arkadaşları (2011) AFI ile DVP karşılaştırmalı meta-analizinde AFI'nin daha fazla yalancı pozitif oligohidramnios tanısı verdiğini ve buna bağlı gereksiz doğum indüksiyonunu artırdığını göstermiştir. SMFM 2021: çoğul gebelik ve şüpheli olgularda DVP tercih edilmelidir.
Oligohidramnios nedir, bebek için tehlikeli mi?
Oligohidramnios, AFI < 5 cm (veya < %5'lik dilim) ya da DVP < 2 cm ile tanımlanan yetersiz amniyotik sıvı durumudur. Riskleri: umbilikal kord kompresyonu, fetal kalp hızı deselerasyonları, pulmoner hipoplazi (özellikle erken haftada) ve Potter sekansı. Etiyoloji belirlenmeli — PPROM, plasenta yetmezliği ve konjenital renal anomali en önemli nedenlerdir. SMFM Consult Series #58 (2021): ≥ 37. haftada izole oligohidramnios için doğum önerilir.
Polihidramnios nedir, hangi durumlarda görülür?
Polihidramnios, AFI > 25 cm veya DVP > 8 cm ile tanımlanan fazla amniyotik sıvı durumudur. Hamza ve arkadaşlarının 2013 sistematik derlemesine göre olguların yaklaşık %70'i idiyopatiktir. Patolojik nedenler: maternal diyabet (en sık tanımlanabilen neden), fetal GIS anomalileri (özefagus atrezisi, duodenal atrezi), fetal anemi (Rh izoimmünizasyon, Parvovirus B19), konjenital enfeksiyonlar (CMV) ve çoğul gebelikte TTTS. Her polihidramnios olgusunda 50 g OGTT (glukoz taraması), ayrıntılı fetal anatomi USG ve fetal ekokardiyografi önerilir.
Vajinadan su gelmesi amniyotik sıvı mı, PPROM mi?
Vajinal sıvı akışı PPROM (preterm prematur membran rüptürü) açısından değerlendirilmelidir. Hastanede steril spekülüm muayenesi, Nitrazin testi (amniyotik sıvı bazik olduğundan kağıdı maviye çevirir), ferning testi (sıvının cam üzerinde kuruduğunda eğreti görünümü) ve IGFBP-1 veya PAMG-1 hızlı testleri uygulanır. Evde bekleme olmaz — hemen kadın doğum acile başvurulmalıdır. PPROM < 34. haftada antibiyotik (ampisilin + eritromisin veya azitromisini) ve kortikosteroid (betametazon) verilir.
Günlük su içmek AFI'yi artırır mı?
Oral hidrasyon ile amniyotik sıvı ilişkisi kanıt düzeyi orta olan bir konudur. Bazı çalışmalar yetersiz hidrasyon durumunda 2 L/gün su tüketiminin AFI'yi hafifçe artırabileceğini göstermiştir; ancak etki büyüklüğü sınırlıdır. SMFM 2021 Consult #58: hidrasyon oligohidramniosta önerilmekle birlikte tek başına yeterli değildir; altta yatan neden tedavisinin önceliği vardır. Günlük 2-3 L sıvı tüketimi genel sağlık açısından önerilir.
Biyofizik profilde (BPP) amniyotik sıvı nasıl değerlendirilir?
Modifiye Manning Biyofizik Profil beş bileşenden oluşur: fetal solunum hareketi, gross hareket, tonus, NST ve amniyotik sıvı hacmi (AFV). AFV bileşeni 2 puan üzerinden değerlendirilir: DVP ≥ 2 cm veya AFI ≥ 5 cm ise 2 puan, her ikisi de sağlanmıyorsa 0 puan verilir. BPP 8/10 ve üzeri normal kabul edilir; 6/10 şüpheli (tekrar veya doğum planı), 4/10 ve altı ciddi (doğum genellikle önerilir). Amniyotik sıvı bileşeni kronik fetal distress belirteci olarak kabul görür.
Amniyoredüksiyon nedir, ne zaman yapılır?
Amniyoredüksiyon, aşırı artmış amniyotik sıvıyı azaltmak için ultrason eşliğinde transabdominal amniyosentez yöntemiyle sıvı çekilmesidir. Endikasyonlar: maternal nefes darlığı, ağrılı uterus gerilmesi, erken doğum baskısı ile ciddi polihidramnios (AFI > 35 cm veya DVP > 12 cm). Dezavantajı kısa süreli etki ve tekrar birikiminin sık görülmesidir. Etiyoloji tedavisi (diyabet kontrolü, TTTS'de fetoskopik lazer) amniyoredüksiyondan daha kalıcı sonuç verir.
Fetal hareket azalması ile amniyotik sıvı arasında bağlantı var mı?
Evet. Oligohidramnios varlığında sıvının azalması umbilikal korda baskı yaparak fetal kalp hızı deselerasyonlarına ve fetal stresse yol açabilir; bu da fetal hareket azlığıyla kendini gösterir. Cardiff sayım yöntemi: 2 saat içinde 10 hareket hissedilmeli; 60 dakikayı geçiyorsa veya ciddi azalma algılanıyorsa NST için hemen başvurulmalıdır. Ayrıca polihidramnios ortamında ise bebek serbestçe hareket edebildiğinden annenin hareketi algılama düzeyi değişebilir.
Amniyotik sıvı ne zaman en fazla, ne zaman azalır?
Amniyotik sıvı hacmi gebelik boyunca değişir: 12. haftada ~50 mL, 16. haftada ~150 mL, 20. haftada ~400 mL, 28. haftada ~650 mL, 36-38. haftada ~800-1000 mL (pik) ve term gebelikte (39-40 hafta) ~600-800 mL'e iner. 40. haftadan sonra postterm gebeliklerde fizyolojik olarak düşmeye devam eder; bu nedenle postterm gebeliklerde haftalık AFI takibi önerilir.
Amniyotik sıvı oluşumu nasıl sağlanır?
Amniyotik sıvı; ikinci trimesterin başına kadar ağırlıklı olarak maternal serum transüdasyonu ile oluşur. İkinci trimesterin ortasından itibaren iki temel süreç devreye girer: fetal idrar üretimi (en büyük kaynak — günde ~1000 mL) ve fetal akciğer sekresyonları. Sıvı geri emilimi ise fetal yutma (~800 mL/gün) ve intramembranöz emilim ile sağlanır. Fetal böbrek veya GIS anomalilerinin amniyotik sıvı dengesini bozması bu fizyolojiye dayanır.
Oligohidramnios bebeği etkiler mi?
Evet. Amniyotik sıvı azlığı fetal akciğer gelişimi için gerekli mekanik basıncı ortadan kaldırır — bu pulmoner hipoplaziye yol açabilir (özellikle < 24. haftada kritik). Umbilikal kord kompresyonu fetal kalp hızı deselerasyonlarına, ekstremite hareketinin kısıtlanması ise kontraktür deformitelerine neden olabilir (Potter sekansı). Plasenta yetmezliği kaynaklı oligohidramnios eş zamanlı IUGR ve fetal asfiksi riskini taşır. SMFM 2021: ≥ 37. haftada izole oligohidramniosda morbidite riski doğum ile belirgin azalır.
Türkiye'de amniyotik sıvı değerlendirmesi nasıl yapılır?
Türkiye Perinatoloji Derneği konsensüs kılavuzuna göre AFI ölçümü rutin 2. trimester tarama ultrasonografisinde (18-22 hafta) ve üçüncü trimesterde (28-32 hafta, 36 hafta) yapılır. Risk grubundaki hastalarda (IUGR, diyabet, postterm) haftalık AFI ve NST izlemi önerilir. PPROM şüphesinde özel kliniklerde PAMG-1 (Amnisure) veya IGFBP-1 hızlı testi uygulanmaktadır.
Bilimsel Kaynaklar
- ACOG Practice Bulletin #229 (2021): American College of Obstetricians and Gynecologists. Antepartum Fetal Surveillance. Obstet Gynecol. 2021;137(6):e116-e127. AFI ve DVP normal değerleri, oligohidramnios yönetimi, doğum zamanlaması, BPP kriterleri.
- SMFM Consult Series #58 (2021): Society for Maternal-Fetal Medicine. Medically indicated late-preterm and early-term deliveries: 2021 update. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(4):B2-B9. İzole oligohidramniosda haftalık yönetime ve doğum planlamasına dair spesifik SMFM önerileri.
- Magann EF et al. 2011: Magann EF, Doherty DA, Chauhan SP, et al. Amniotic fluid and the clinical relevance of the sonographically estimated amniotic fluid volume: oligohydramnios. J Ultrasound Med. 2011;30(11):1573-1585. AFI vs DVP meta-analizi; AFI'nin yalancı pozitif oranı ve gereksiz indüksiyon üzerine.
- Hamza A et al. 2013: Hamza A, Herr D, Solomayer EF, Meyberg-Solomayer G. Polyhydramnios: causes, diagnosis and therapy. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1241-1246. Polihidramniosun sistematik derlemesi: %70 idiyopatik, nedenlerin sınıflaması ve yönetim.
- ACOG Practice Bulletin #145 (2014): American College of Obstetricians and Gynecologists. Antepartum Fetal Surveillance. Obstet Gynecol. 2014;124(1):182-192. Modifiye Manning BPP kriterleri, AFV bileşeninin tanımı ve puanlaması.
- Türkiye Perinatoloji Derneği Konsensüs: Türkiye Perinatoloji Derneği. Amniyotik sıvı değerlendirilmesi ve yönetimi konsensüs belgesi. Rutin USG zamanlaması, AFI referans aralıkları ve PPROM yönetimi için ulusal protokol.
Hamilelik Kategorisinde Diğer Araçlar
Tümünü GörGebelik HaftasıPopüler
Son adet tarihinden gebelik haftanı ve trimester bilgini öğren.
Hamilelik HaftasıPopüler
Hafta hafta hamilelik takibi ve bebeğin gelişimi.
Doğum TarihiPopüler
Tahmini doğum tarihini Naegele formülü ile öğren.
Folik Asit İhtiyacıPopüler
Gebelik öncesi ve gebelikte günlük folik asit dozu.
Gebelik Testi Ne Zaman?
Hangi günde test yapmak en güvenilir sonucu verir?
Gebelik Kilo Takibi
BMI ve hafta bazında ideal kilo aralığı.